网络经济对财务会计的影响分析

  网络经济时代在当前的经济格局中呈现出越来越重的作用,特别是在我国面临经济转型的今天,以高科技代表的网络经济受到了国家政策的强力支持,这为网络经济的进一步发展供了更加广阔的空间,与此同时,网络经济的发展也为高效的财务管理供了更多的空间,也给企业的财务会计体系的改革供了支持。本文研究的重点就是结合网络经济环境下的财务会计的基本特征,从而分析网络经济对财务会计所产生的影响。 
  关键词网络经济 财务会计 会计核算 
  一、引言 
  互联网经济近年来在全球得到了广泛的关注,在我国,网络经济同样受到了国家政策的强大支持,网络已经深入到我们生活的方方面面,成就了一大批经营非常具有活力的互联网企业,而随着网络经济的发展,财务会计领域也随着这种新型的经济体的发展而迎来新的发展机遇和挑战,在这种背景下,传统的财务管理观念如果不能够创新,就会对网络经济的发展形成掣肘,所以分析网络经济对财务会计的影响就显得非常重,这对于完善我国财务管理制度具有非常重的意义。 
  二、网络经济的财务会计基本特征分析 
  (一)开放属性 
  网络经济下的会计信息系统都能够让企业的投资者、债权人等通过互联网了解到企业的会计信息,这个过程需通过权限的设定让他们了解到相应的会计信息,这说明了企业会计信息系统的开放性,与此同时,这些投资人以及债权人还可以通过网络企业在网络上的接口获得会计信息系统的数据进行二次加工,从而转变成自己需的财务综合信息,更能够通过会计信息系统获得网络企业的人事管理和企业的经营状况,进而有助于投资人和债权人了解到企业所面临的竞争和机遇。 
  (二)实时属性 
  网络企业的会计信息系统都摆脱了过去的静态核算,而转变成动态核算方式,因此核算方式的转变造就了网络经济下的财务会计系统的实时性,能够快速地产生能够反映企业的资金状况以及企业运营中的财务报告,而且随着网络技术的不断发展,实时的财务报告将会逐步取代月报、周报以及年度财务报告的形式,因此能够有效地升企业的财务利用率以及信息的准确性和实时性,能够帮助企业的领导随时进行管理上的决策并供更好的财务支持。 
  (三)兼容属性 
  网络经济下的财务会计信息系统摆脱了之前的独立属性,财务系统主从事的工作就是财务成本管理以及财务预算等方面的工作,和企业的生产、采购计划以及业务等部门的管理工作往往形成割裂的状态,但是在网络经济条件下,财务信息系统融合到企业的管理系统中,因此能够有效地升信息的准确性,因此通过企业管理系统能够展现出更加宏观的信息,和其他信息系统构成一个有效的循环和整体,这种兼容属性在网络经济下成为了可能。 
  三、网络经济对财务会计的影响和对策 
  (一)网络经济对财务会计的影响 
  网络经济对财务会计的影响主体现在三个方面 
  其一是对财务报告的影响,在传统经济条件下财务报告都受到格式和业务的限制,按照年度或者半年度对外发布财务报告,这显然不利于投资人和债权人对企业财务信息的掌握,而在网络环境下财务报告的实时属性则能够实现财务报告的瞬时性,同时还可以实现会计信息需求者和投资者之间的互动交流,因此能够升财务报告的准确性和针对性。 
  其二是对财务会计环境会产生影响,这主体现在组织架构上和资源共享方面,在网络经济环境下,财务组织架构有金字塔转变成网络状的互动架构,因此能够有效地激活企业的活力。在资源共享方面能够有效地升信息的利用率,以及扩展信息的利用范围,让合作伙伴和投资人以及债权人能够通过互联网实时地了解企业的财务信息。 
  其三就是对会计工作方式的影响,网络经济下的财务会计信息系统不仅仅具有电算化的功能,还可以供定制的财务报表制定方式,整个过程高度自动化,财务管理人员的工作仅仅是处理相应的基础数据工作,并对这些数据进行审核,而剩下来的凭证生成以及业务处理都可以交给信息系统处理,并能够根据需求随时生成相应的报表。 
  (二)对策分析 
  网络经济对财务会计的影响,基本上都是正面的,但是也会带来一些负面的影响,主包括安全性、系统的复杂性以及会计流程的革新,因此同样需从三个方面进行完善。 
  其一加强财务会计的安全,因为在互联网的环境下,企业的会计信息系统需向投资人和债权人开放,这就意味着自己的服务器会暴露在互联网的环境下,如果不能够升安全防范措施就很容易造成会计信息系统被黑客攻击,病毒侵害,因此需通过病毒防范措施,安装杀毒软件和防火墙,并有专业网络安全人员进行管理,从而升网络的安全性。 
  其二重建会计的核算流程,因为在网络经济环境下的会计信息的流程和传统会计方式的流程呈现很多的差异,从重建的内容上,以顾客需求和企业的战略目标为核心,并以企业的生产运维流程为对象,运用信息技术实现企业的财务管理,这种管理模式往往会改变和重新构建企业的运营方式,从而实现会计系统就是管理理念。 
  其三就是针对软件的复杂性针对会计从业人员的专业化的培训,因为网络经济下的财务信息系统虽然很多工作都是自动化,但是对会计人员的求也出现了新的变化,比如对数据的正确性的审核以及权限以及管理观念的改变,都需让会计管理人员学习新的内容才能够适应网络经济下的财务管理。 
  四、总结 
  总而言之,网络经济下的财务会计已经得到了越来越多的企业的重视,很多企业也积极转变思想,改变管理方式,并积极升企业财务人员的素质,进而实现降低网络经济下对财务会计造成的负面影响,进一步放大正面影响,为企业的生产运营决策供更加科学和完善的财务信息。 
  参考文献 
  1马琳.浅议网络经济对传统会计制度的影响J.商场现代化,29(9). 
  2郭莉莉.论企业财务会计报告的改革与发展J.华章,211(9). 

  

胸腔镜下交感神经手术的配合

  目的探讨胸腔镜下交感神经手术的护理配合。方法本文选自21年1月到211年12月在我院进行胸腔镜下交感神经手术的83例患者,对 他们的手术护理配合相关资料进行总结性的分析。结果本组83例患者经过胸腔镜下交感神经手术均获得成功,没有1例在手术中转开胸手术治疗。手术时间最长 8min,最短2min,平均(4.13±1.25)min。在术后5min所有患者的手汗临床症状均消失,双手表现温暖、干燥。住院时间最长 7d,最短1d,平均住院时间(3.13±.23)d,经随访2个月-1年,所有患者的手汗、足汗均明显减少。有1例患者出现不同程度的胸背部转移性 代偿出汗,没有其它不良反应或并发症发生。结论胸腔镜下交感神经手术护理配合效果会直接影响到手术的效果,高胸腔镜下交感神经手术的护理配合质量,对 高胸腔镜下交感神经手术安全性具重意义。
关键词胸腔镜下交感神经;手术配合;护理
中图分类号R473 文献标识码B 文章编号1674-7526(212)4-25-2
手汗症为一种由于外分泌腺异常而出现的临床主表现为多汗的疾病,具体发病原因尚不明,患者会出现汗浸并常常淋漓不止,给患者的生活、工作、学习等很多 方面都带来困扰和难堪。而采用胸交感神经的链切除手术是目前公认的,治疗手汗症的唯一、有效、持久的一种方法1。但由于传统的开胸手术对患者的创伤比 较大,身体恢复也很慢,并且在手术时和手术后对患者的呼吸、循环功能都会造成一定影响,手术危险也比较大,很多患者因此放弃了治疗。随着电视胸腔镜技术的 迅速发展和成熟应用,很好的代替了开胸手术,具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快的诸多优点,已经成为手汗症的最佳治疗方法。本文选自21年1月到 211年12月在我院进行胸腔镜下交感神经手术的83例患者,对他们的手术护理配合相关资料进行总结性的分析。现报告如下
1 资料与方法
1.1 临床资料本文选自21年1月到211年12月在我院进行胸腔镜下交感神经手术的83例患者,已经排除由于甲状腺功能亢进及其他全身疾病而导致多汗 症状。经手术前询问均没有胸膜炎、心律失常等病史,并经术前常规ECG、胸部X线等检查均符合手术治疗标准2。其中男性56例,女性27例;年龄最大 的57岁,最小的16岁,平均年龄(27.12±3.12)岁,3岁以下7例,占到84.34%;病程最长的41年,最短的2年,平均病程 (16.13±2.31)年;单纯性手汗症21例,合并足多汗35例,合并出现面部多汗11例,合并腋窝和足底多汗16例;轻度多汗1例,中度多汗27 例,重度多汗46例。
1.2 方法
1.2.1 手术方法所有83例患者手术均进行全身麻醉,单腔气管内插管,采取改良式半仰卧位姿势,患者的双臂呈水平外展放置,术前常规铺好消毒铺巾,通常取患者右 侧腋前线的第2肋间及第5肋间行各一.5cm的切口, 如果患者胸腔内状况十分理想,也可在同侧的腋前线的第4肋间行一.5cm的切口3,在这双孔道电视胸腔镜径路进行手术治疗下完成,分别置入 trocar及胸腔镜手术器械,并同时连接CO2正压充气显露患者的纵隔,使用钩状的电刀切除患者T2-T4神经,或者将T2神经切除,对患者的指端皮肤 进行测温,并且仔细进行止血后,放置导管进行排气,待患者的肺膨胀后拔除导管,不用放置胸腔引流管进行引流。
1.2.2 护理配合
1.2.2.1 术前的准备在手术前一天对患者进行术前探访,主了解患者的具体病情状况,简明扼的给患者讲解手术方法以及手术中可能出现的问题,以及胸腔镜下交感 神经手术的相关知识,对患者所存在的相关疑问进行耐心解答。在手术前完善患者各项检查,根据患者的实际情况来对手术中有可能出现的问题进行探讨,和医生 做好沟通,并做好手术准备,例如安排患者的手术间;对手术间空气进行持续净化,保持手术室的温度和湿度;对手术所需的相关医疗器械、材料进行充足准 备。在术前做好心理护理辅导,由于手足多汗症的患者因为长期的出汗,都存在不同程度的自卑心理,性格大多比较内向,其内心热切的希望得到良好的、根治性 的治疗。所以手术配合人员在手术前用亲切、恰当的语言和患者进行有效的沟通,使患者对其产生信任感,在手术中能更好的配合护理人员、医生的治疗。
1.2.2.2 手术中配合患者进入手术室后,先进行“三查七对” 4,先为患者好建立静脉通道,检查患者牙齿松动的情况,避免在手术中出现牙齿的脱落,而造成患者误吸,配合麻醉师进行麻醉诱导和气管插管等术前操作, 给患者留置导尿管,注意对患者体位的正确调整,尽量保持患者的头颈部生理弧度。患者的上肢呈水平外展放置,但注意不超过9度,避免对患者臂丛神经受 压。在手术中严密的观察患者的临床体征情况,观察各项临床生理指标,在手术医生切断患者侧交感神经干的前后,测量患者同侧手掌皮肤的温度,并向医生报告, 检查没有出血后,放置橡胶导尿管,导尿管的另一端放置到无菌的生理盐水中,由麻醉师进行侧肺膨胀术,排尽患者胸腔内的气体,拔出导尿管后经伤口关闭。
1.2.2.3 手术后护送因为胸腔镜手术的时间比较短,大多数患者在术后就会较快的清醒,这时可以拔除掉气管插管,在护送患者回病房途中,继续对患者的临床体征进行密 切观察,防止在回病房途中患者出现被撞伤等情况发生。回到病房后,患者去枕平卧,头偏向一侧,注意保持患者呼吸道的通畅。同时进行进行心电监护,严密 的观察患者术后的血压、心率和血氧饱和度变化情况。注意保证输液的通畅,并合理控制输液的速度,保持患者循环系统的稳定。重点观察患者的呼吸状况,用听诊 器检查患者的双肺呼吸音,避免发生气胸,并检查患者的双侧瞳孔大小变化5,注意是否出现霍纳综合征。
2 结果
本组83例患者 经过胸腔镜下交感神经手术均获得成功,没有1例在手术中转开胸手术治疗。手术时间最长8min,最短2min,平均 (4.13±1.25)min。在术后5min所有患者的手汗临床症状均消失,双手表现温暖、干燥。住院时间最长7d,最短1d,平均住院时间 (3.13±.23)d,经随访2个月-1年,所有患者的手汗、足汗均明显减少。有1例患者出现不同程度的胸背部转移性代偿出汗,没有其它不良反应或 并发症发生。
  3 讨论
3.1 注重术前的探访,很多手术配合人员认为术前探访只是一个形式,做一个登记就可以了,但是通过我们多年的临床实践发现,认真进行手术前的探访是十分重的, 通过术前探访我们能更好的了解患者的心理状况和病情情况,有利于进行手术前的准备,避免出现由于对患者的实际情况不了解而引起突发情况发生。例如在术前 随访中,我们能好的了解患者的一些细节信息,有没有佩戴义齿,有没有什么病史,是否是乙肝患者等。这些都有利于我们更好的在手术中进行手术配合护理工作。 在手术前进行临床探访中一定语气和蔼、语速适合,耐心的回答患者的疑问,避免因为沟通不畅而引起医疗纠纷的发生。
3.2 在手术中会使用胸腔镜,对于胸腔镜,在使用时一定轻拿、轻放,不可以进行粗暴操作,在手术前用镜头纸对镜面轻柔的进行擦拭,避免因为灰尘而影响手术中 医生的视野,在胸腔镜连接光源线和摄像线的时后,注意不卷曲、打折光导纤维,避免折断光纤而影响到传导的效果和胸腔镜的使用寿命6,在术前使用环 氧乙烷对胸腔镜进行灭菌,而摄像线和光源线的外套一定使用一次性的无菌管路套。如果避免手术中出现镜面气雾而产生的冷凝,可以在镜面上涂上防雾油,如 果血液、组织液对镜面造成了污染,可以将胸腔镜放置入5℃的温水内进行反复性的清洗,一定保证手术视野的清晰度。清洗胸腔镜时,在水槽底部放置一块 纱布,避免出现槽底损伤镜头的情况,将胸腔镜从温水中取出后,需用干纱布吸去其上的水分,避免因为水分而遮挡镜面影响手术视野,将摄像线和光源线套好无 菌套之后,可以用干纱布将管路捆扎在一起,并且用固定钳进行妥善固定,避免精密器械坠落到手术台面以下,而造成污染及损坏的情况。在手术配合中注意保护 这些手术重仪器,以配合医生更好的完成手术。
4 小结
胸腔镜技术更好的应用在手汗症的治疗上,极大程度的减少了患者手术的痛 苦,明显的缩短了住院治疗的时间,已经成为目前最好的临床治疗方法。同时采取胸腔镜下交感神经链切除手术还可以治疗腋汗症和面部潮红症以及顽固性心绞痛等 系列疾病。一个成功的手术不但需医生技术水平的熟练,也需在手术中医护密切的互相配合,这就需我们手术室护士具有相应的、娴熟的手术护理配合技能, 不但熟练地掌握各种手术仪器的使用,还认真、仔细,多为患者着想,让患者能够较为舒适、愉快的完成手术治疗,因为胸腔镜下交感神经手术手术时间比较 短,者就求我们一定做好充足的手术前准备,在术中护理操作快速、准确,确保手术的顺利进行,尽可能的缩短手术时间,缩短患者麻醉的时间,避免并发症 的发生。我们也相信随着胸腔镜技术相关技术、研究的深入开展,一定有更多的患者从胸腔镜手术中获的健康。
参考文献
1 钟德霞,李文姬,杜合英,等,胸腔镜下胸交感神经链切断术的手术配合J.NODERN NURSING,23,9(1)78-78
2 鲁为凤,刘胜中,胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术配合J.实用医院临床杂志,21,7(4)134-135
3 肖美云,胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症的护理配合J.齐齐哈尔医学院学报,29,3(18),2326-2327
4 王艳莉,张贵丽,刘禅,胸腔镜下交感神经切断的手术配合J.当代护士,29,(3),68-69
5 谢启玲,殷艳,周伟伟,胸腔镜下交感神经链切断治疗手汗症的手术配合J.中国临床保健杂志,21,13(4),434-434
6 杨利,张念,胸腔镜下双侧胸交感神经切断术的手术配合J.现代医院,29,9(2),82-83

  

浅析发电企业安全管理的现状及建议措施

  文章以发电企业安全管理的基本概念为出发点,详细阐述了我国现阶段发电企业安全管理的现状和特点。在综合分析发电企业安全生产管理基本原则的基础上,出了加强发电企业安全管理的意见和建议。 
  关键词发电企业;安全管理;管理现状;建议措施 
  中图分类号TU714 文献标识码A 文章编号19-2374(213)27-139-2 
  安全管理是生产企业综合管理的重组成部分,是整个生产链条上重的环节之一。作为生产企业众多类型中的一种,发电企业以其产品的无形性和危险性,而具有一定的特殊性。发电企业的安全管理既具有一般生产企业的共性,又具有电力企业自身的特性。 
  1 发电企业安全管理 
  1.1 安全管理 
  安全管理主是指在生产过程中,行为主体运用有效的资源,在充分发挥主观能动性的基础上,进行的有关决策、计划、组织和控制等活动,以实现生产过程中人与机器设备、物料、环境的和谐统一,达到安全生产的目标。 
  安全管理是企业生产管理的重组成部分,是一门综合性的系统科学。由于安全管理的对象是生产过程中一切人、物、环境的动态管理与控制,所以,安全管理是一种动态的管理。 
  1.2 发电企业的安全管理 
  发电企业作为生产企业众多类型中的一种,其安全管理与一般生产企业的安全管理具有一定程度的相似性,但又略有不同。所谓发电企业的安全管理是指发电企业(主指发电厂)在电力资源生产过程中,运用行政、经济、法律等各种手段,发挥决策、教育、组织、监察、指挥等各种监管职能,对人、物、环境等各项被管理对象施加影响控制,排除不安全因素,达到安全生产的目的。 
  在电力企业的生产过程中,无论哪一个环节都至关重。因此,必须将安全生产贯彻到电力企业生产的全过程中。鉴于发电企业产品的特殊性,即电能具有一定程度的危险性、无形性和不可或缺性,相对于其他生产企业而言,安全管理对发电企业更为重。 
  1.3 发电企业安全管理的内容 
  发电企业安全管理主包括三个方面的内容人、物、环境与自然。首先,安全管理最根本的目标是保证职工的生命财产安全。因此,以人为本是安全管理的重中之重。其次,发电企业的根本职能是供不可或缺的电能。因此,保证生产资料、生产过程及产成品的安全是发电企业安全管理的核心。最后,鉴于产品的特殊性,发电企业对环境和自然的依赖程度较高,对二者破坏的风险也较大。因此,环境和自然是发电企业安全管理的重对象。 
  2 发电企业安全管理的现状及特点 
  2.1 坚持“安全第一、预防为主”的原则和方针 
  根据《中华人民共和国电力法》,我国的电力企业应当加强安全生产管理,坚持“安全第一、预防为主”的方针。这既是电力企业安全管理的基本原则,又是安全生产的指导方针。发电企业作为电力资源的上游生产企业,在具体的生产运营中,均将安全工作摆在了各项工作的首位,积极采取各项措施和对策,保证电能的安全生产和正常运行,保障职工的安全与健康,防止各类安全事故的 
  发生。 
  2.2 安全管理得到制度上的保证 
  现阶段,我国电力企业的安全法规体系初步建立。在法律法规层面,《中华人民共和国电力法》已于1996年施行。作为电力安全的通用法,《电力法》在整个电力法律体系中具有最高的法律效力,已经成为奠定电力安全管理的基石。在规程规范方面,《电业安全工作规程》和《发电企业安全生产标准化规范及达标评级标准》等规范性文件,在保证职工的安全和健康以及发电企业的安全运行方面都起到了积极的作用。 
  2.3 安全管理和生产运营相统一 
  安全管理和生产运营是对立统一的。抓生产必须抓安全,抓安全必须保生产。当生产与安全相对立时,生产必须服从安全,必须在保证安全的前下促生产。事实上,生产不仅包括产品的制造,还包括产品的质量、生产的速度、产品的效益等。因此,安全管理还正确处理好安全与质量、速度、效益的关系。管生产的同时管安全,已经成为发电企业安全管理的核心价值理念之一。 
  2.4 预防人为事故成为安全管理的重点 
  安全事故的统计分析表明,发电企业大部分的安全事故都与人为因素密切相关,其根本原因是安全知识的匮乏与安全管理意识的薄弱。因此,预防人为事故已经成为发电企业安全工作的重点。加强安全意识的培养、树立正确的安全管理理念、加大安全教育的培训力度,正在成为发电企业预防人为事故的重方法和途径。 
  2.5 安全文化业已成为安全管理的灵魂 
  安全文化不仅能够增强发电企业的超前意识和全局意识,还能增强企业员工的创新意识、人本意识和效率意识,其不仅是对企业文化本身的完善,还对安全生产具有积极的指导意义。因此,安全文化已逐渐为越来越多的发电企业所重视,安全文化的地位和作用日趋重,已发展成为发电企业安全管理工作的灵魂。 
  3 发电企业安全管理的建议措施 
  改进发电企业的安全管理,需坚持三个基本原则设备是基础、管理是关键、人员是保证,即加强设备管理,消除设备隐患;健全安全生产法规体系,完善安全管理制度;加大安全培训力度,高员工综合素质。 
  3.1 高发电企业设备管理水平,消除设备安全隐患 
  设备是发电企业重的生产资料,是发电企业得以正常运行的前。没有设备的安全管理作基础,再好的安全管理模式也无济于事。在设备管理上,应做到利用大小修及低负荷期间,准确迅速地查找危险源,降低并消除设备的安全隐患,保证设备的正常运行。在做好机械设备定期维护、定期保养和定期轮换的同时,还整治生产区域的不安全因素,高设备安全管理水平,做好电力设施保护工作,以达到防止安全事故发生和降低安全事故损害程度的目的。 
  3.2 健全安全生产法规体系,完善安全管理制度建设
  健全的安全生产法规体系是一切生产活动的关键。发电企业作为一种特殊类型的生产企业,对规章制度和行为规范的需求更为迫切。站在监管者的角度,各级政府应针对本地区、本部门的实际情况,建立并完善相应的法律法规和部门规章,行业主管部门应制定相应的行业标准和行为规范。站在发电企业的角度,企业本身应建立现代企业制度,完善全面的风险防控体系。在健全规章制度的同时,加强现场管理,严格执行相关规章制度。同时,建立企业内部安全评价机制,根据评价及时整改,形成科学的安全生产评价体系。此外,发电企业还应落实绩效考核机制,强化落实安全生产责任制,形成企业、车间、班组三层安全管理体系,进而完善发电企业安全管理的制度 
  建设。 
  3.3 加大安全培训力度,全面高企业员工综合素质 
  员工作为发电企业的直接操作者,其工作行为对安全运行的影响至关重。高全体员工安全思想和安全意识的最直接、有效的手段和方法就是培训。建立一套行之有效的安全培训机制,对安全管理工作十分重。员工培训包括两个方面的含义一是对安全管理人员的培训,主表现为进行安全管理监督的专业培训,高精细化管理水平;二是对员工进行的安全培训,主表现为加强安全教育、高专业技能水平。另外,员工的综合素质也是保证安全生产的重因素,企业内部开展多层次的员工职业道德培训,加大员工的素质教育,高员工的安全素质和技术素质,以此夯实安全工作的基础。 
  4 结语 
  安全管理是发电企业的头等大事,企业所有的生产活动都围绕安全生产来进行。现阶段,我国发电企业的安全管理,在坚持以“安全第一、预防为主”原则和方针的基础上,得到了制度上的保证,整体呈现出安全管理和生产运营相统一、预防人为事故和建设安全文化并举的特点。未来,发电企业的安全管理应更多地从高发电企业设备管理水平、健全安全生产法规和制度体系、加大培训力度、高员工素质等方面着手,进一步加大安全生产的管理力度,实现安全生产的最终目的。 
  参考文献 
  1 艾力 · 吉力里,董玉芳,杨紫泉.浅析发电企业消防安全管理J.商品与质量,211,(15)2-21. 
  2 方华忠.浅析火力发电企业特种设备的安全管理J.中国科技博览,212,(23)33. 
  3 黄幼茹.坚持不懈地打造本质安全型电力企业(第4讲)发电企业本质安全管理体系J.电力安全技术,213,(4)64-66. 
  4 江疆.浅谈发电企业资金安全管理J.财经界,213,(9)45. 
  5 吴联国.新形势下发电企业安全管理实践与创新J.电力安全技术,212,(5)2-22. 
  6 周永杰,崔南方.发电企业维护外包的安全管理J.中国电力,27,4(5)97-1. 
  作者简介龚敏志(1963—),深圳妈湾电力有限公司工程师,研究方向热能动力。

  

探讨住宅室内给排水设计

   随着国民经济的发展,人民生活水平的不断高,对住宅条件的求也越来越高。住宅条件的改善不单表现在面积的扩大,更重的是功能的转变。实现这种功能的转变,在一定程度上则取决于厨房、卫生间的给水排水设计。现根据工程设计实践,结合国家规范求,探讨一下现代住宅建筑给水排水系统设计中的一些做法。
  
  With the development of the national economy, people’s living standards are rising higher and higher.It demands on housing conditions.Improvement in housing conditions is not only manifested in the expansion of the area ,but also is the transformation of the function. Achieving the transformation of this function depends on the kitchen, bathroom, water supply and drainage design.According to the engineering design practice,we shoud explore some of the practices in the modern residential building water supply and drainage system design.
  
  关键词室内 给水排水设计
  1.给水设计
  1.1给水管道的敷设
  目前,新建住宅中一厨二卫的已很普遍,且厨房、卫生间、阳台各用水点位置较分散。《建筑给排水设计规范》GB515-23第3.5.18条规定,敷设在找平层或管槽内的给水支管的外径不宜大于25mm。实际上,如果将二个或二个以上的用水点的给水支管串接在一起,其支管外径均会超过25mm,因此,为了满足规范的求,给水支管入户后即接入分水器。分水器暗设于厨房或卫生间墙体内,通过分水器后接往各用水点支管管径均可控制在25mm以下。但应注意设于找平层内的给水支管施工完毕后,应在其位置做明显的标记,以免住装修时破坏给水管道。
  1.2给水及热水管道材质的选用
  对于暗埋在地板或墙壁内的给水管过去常用镀锌钢管,但由于镀锌钢管存在着抗腐蚀性不是很好,容易与水中杂质发生化学反应,产生“红水”“黑水”等问题,影响水质。目前,广泛采用新型建筑给水塑料管而淘汰镀锌钢管。铜管仍是高档住宅的首选,但价格高。一般在热水系统中采用带保温套的紫钢管、聚丁烯管(PB管)、铝塑复合管(PEX-AL-PEX),PEX管,PPR管等。UPVC管和PE-AL-PE管适用于冷水系统。
  1.3水表的设置
  长期以来,单元式住宅水表一般设于厨房或卫生间等用水集中的地方,这是传统分户水表布置方式。为了保证居们的私密性和安全性,解决入户抄表的扰民、个别用户偷水等。根据这些问题,国家新修订了《建筑给排水设计规范》GB515-23第3.4.17条规定,水表出户势在必行。当前常规的设置方式有地面集中设置和管道井集中设置二种方式,优缺点对比见下表
  序号 布置方式 优点 缺点 适用方式
  1 地面集中 抄表时劳动强度低 管材耗量大,水头损失大,需占较大空间的管道井,如设于外墙则影响建筑外观 多层住宅
  2 管道井集中 分户支管短,较节约管材水头损失也较小 增加土建成本,抄表劳动力强度比第1种较大,如配以智能抄表会更完善 小高层及以上住宅
  2.排水设计
  2.1排水管道敷设
  《住宅设计规范》GB596—1999第6.16条规定;住宅的污水排水横管宜设于本层套内。由于存在各种问题,真正能做到这一点的尚不多见。于是在日常生活中,经常出现上下层住户因排水管道漏水而导致的各种纠纷、影响邻里关系。作为工程设计人员,应在设计时努力解决这一问题。在此,笔者出一些做法以探讨解决问题的办法。
  2.1.1厨房排水管道设置。厨房洗涤池排水支管可直接在楼板上接入排水立管,建议厨房内不设地漏。现代生活中厨房地面一般已很少用水冲洗,少量的溅水用抹布就可完成地面的清洁,厨房地漏由于长时间无水补充,水封内存水蒸发后臭气反由地漏进入室内。同时,取消地漏还可避免地漏排水支管进入下层户内空间
  2.1.2卫生间排水管道设置。为了不使卫生间污水横管进入下层户内空间,排水管道的敷设一般采用以下几种方式
  a.卫生间地面楼板下沉35~4mm,污水横管设于下沉室内。这种方式对排水管道的施工较为方便,但检修管道则十分困难,需将整个卫生间地面凿开重新翻修。为了最大限度的的减少卫生间的检修,必须严格做好卫生间地面的防水处理及下沉室四周的防水处理;卫生间内所有给排水管道应经严格试压住水试验后方可暗封管道建议在下沉室侧面设置侧排地漏,以排除可能出现的积水。
  b.采用侧排方式。卫生间采用后出水式座便器,侧排地漏,将浴盆或淋浴房垫高,各卫生器具排水横支管沿卫生间地面墙脚处引至外墙。器具存水弯、排水横管及立管均设于建筑外墙处。采用这种方法,可避免出现下沉式积水的状况,但应注意几点首先,尽可能将洁具特别是座便器设于靠外墙处其次应与建筑专业密切配合。由于排水横管及立管均设于外墙,不可避免影响到建筑外观,因而在建建筑方案设计阶段,给排水专业人员就应介人,将卫生间布置于建筑凹槽处,尽量降低对建筑立面的负面影响。
  2.1.3阳台雨水排出问题。阳台雨水应设专用的立管由无水封地漏来收集。不能因为在建筑立面上增多了几根雨水立管而将阳台雨水排入屋面雨水立管中。阳台雨水应简接排入室外雨水检查井中,而不应排到污水检查井中。
  2.2地漏水封的选择
  《建筑给水排水设计规范》GB515-23第4.5.9条规定“带水封的地漏水封深度不得小于5mm。”此条规定目的就是防止水封被破坏后污水管道内的有害气体窜入室内污染室内环境卫生。但是在给排水设计说明中很少有人及,建设及施工单位为了降低造价使用市场上价格低廉的地漏,这种地漏水封一般不大于3厘米,满足不了水封深度求。另外,居民装修房子时选用装修市场上的不锈钢地漏替代原来的塑料地漏,外表虽光亮美观,内部水封同样很浅。当排水时,地漏的水封由于正压(较低楼层)或负压(较高楼层)被破坏,臭气进入室内。建议设计施工时采用高水封或新型防返溢地漏。厨房内地面溅水很少,可以不设置地漏。
  2.3排水管道的材质选用
  根据建设部的规定,目前新建多层住宅均使用UPVC塑料排水管,室内UPVC排水管的类型有普通UPVC实壁管、UPVC芯层发泡管(PSP管)、UPVC螺旋消音管三种。普通UPVC实壁管噪音较大,而同等壁厚的UPVC芯层发泡排水管比UPVC实壁管重量轻约2%-3%左右,同时它又具有隔热隔音的效果,特别适合于建筑排水,可显著地降低流水噪音,大有取代UPVC实壁排水管的趋势。UPVC螺旋消音管不仅可以降低噪音,而且与其它同管径排水管相比排水能力大大高。不仅可作为高层建筑的排水管,而且还不用设专用通气立管。因此,根据安全、经济、环境等因素综合考虑,合理选择排水管。
  结束语室内给排水设计,是关系统到居民生活的大事,给排水设计师应该以整体设计的观念和方法来综合考虑室内给排水,运用最佳的设计理念,使室内给排水达到科学、经济、美观的效果,给居民创造良好环境。
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加强事业单位企业化财会管理工作的探讨

   近年来,事业单位的改革不断深入。事业单位在财会管理方面的企业化改革进程也在不断推进。事业单位财会管理的重目标是高事业单位的经济效益。因此,事业单位应该将企业化的财会管理作为工作的重点来抓。本文从事业单位的持续健康发展考虑,分析事业单位的财会管理工作的问题与不足,针对如何高事业单企业化财会管理工作,实现事业单位的经济效益升给予一些建设性建议。 
  关键词 事业单位 财会管理 措施 
  随着市场经济的不断发展和事业单位改革的不断深入,企业化管理是事业单位未来发展的重方向。顺应时代发展,把握发展趋势,加强事业单位企业化财会管理成为事业单位发展关注的问题。财会制度的不断改革和完善,促进了事业单位财务管理体制的重改变。以企业化为中心的事业单位财会体制改革在事业单位中得到广泛的认可。然而事业单位财会管理在改革和发展的过程中存在诸多的问题和不足,本文分析事业单位企业化财会管理出现的问题,并出优化事业单位企业化财会管理的建议,以促进事业单位的持续健康发展。 
  一、当前事业单位企业化财会管理工作的问题 
  1、会计核算的基础问题 
  在事业单位的企业化财会管理中,会计基础知识对于财会管理十分重。但是由于收付实现制的制约影响,事业单位在年度收支项目上存在许多的问题,例如项目的配比欠科学合理等问题,这导致事业单位对于经济业务核算的时候,无法实现收付实现制的完整性。另外,一些事业单位对于非经常性支出的核算,出现支出的增大所导致的结余的建设,从而对于收支的不平衡性分配造成影响。尤其是在对国家采购制度进行改革之后,事业单位的采购付款程序分开,造成了事业单位项目投资和贷款支付出现了隔阂,这对于事业单位的会计核算的准确性和有效性造成直接的不利影响。 
  2、成本核算中存在的问题 
  目前,大多事业单位都是实行权责发生制对经营性业务进行管理,并且对成本进行核算,然而在非经营性业务方面,收付实现制得到采用,但是有效的成本核算体系却没有形成。在这种情况下,对于事业单位的非经营性业务的评价考核,受到巨大的阻力制约。但是,在事业单位执行实际财会工作中,没有对二者之间的关系进行准备界定,如果各项费用的分摊不能够明确,事业单位成本核算容易造成误差和失真,这对于事业单位的财会管理工作十分不利,不利于事业单位资金有效利用,对资产的流失带来不利影响。 
  3、资产核算中存在的问题 
  事业单位的企业化财务管理工作中,对于资产的核算是重的内容。但是在实际的资产核算的操作过程中,存在许多的问题,例如在对固定资产的核算中,没有折旧计,而仅是在账面上对固定资产的原值进行核算。另外,事业单位现行的会计制度对固定资产的转让方式以及计价方式、盘亏、盘盈方式等进行明确的规定,但是,对于固定资产在流通过程中的损耗的核算没有进行明确规定,这样对于资产核算的有效性和科学性造成严重的不利影响。 
  二、加强事业单位企业化财会管理工作的对策 
  1、加强会计核算工作,高资金利用率 
  对事业单位企业化财会管理的改进,需积极采取资产存量清算措施,资产管理清算是事业单位企业化财会管理的重保证。在财务管理中,资产清算处于关键过程,资产清算涉及到了资金使用的多个方面。因此,对资产进行预算、核对、调配等系列措施之后,资产能够得到有效的分配完善。这能够帮助事业单位的资产的科学分类和管理,为事业单位更好的资产会计核算工作供帮助,促进对事业单位的资产的调整优化配置,保证事业单位的资产得到科学的流动,让资产得到富有实效的运用和管理。 
  事业单位在企业化财务管理的开展过程中需坚持实事求是的原则,根据对自身实际情况的把握采取相关的应对措施。例如,在企业化财务管理中运用科学的企业化会计核算措施,合理制定统一会计科目,保持事业单位的发展与国际惯例相结合。事业单位的会计科目必须摒弃过去传统的设置的会计科目类别。促进事业单位的财会管理的先进性,保证事业单位与企业组织之间的业务往来顺利进行。为了促进事业单位的企业化财务管理工作的顺利的实施,必须对会计科目做好分配设置工作,结合新会计制度的具体规定内容,结合事业单位的具体实际情况,采用企业化的会计核算的办法,积极结合目前企业会计准则中的相关规定开展财务管理工作。 
  在事业单位的财务管理中碰到相关的财务问题时,需根据具体的经营项目,采取不同的管理措施,对关键的科目应该进行重新的设置划分以做好统一管理。参照事业单位的资金管理制度,结合具体的科目做好事业单位资金核算工作。例如针对“所有制权益类”的资金管理难以发挥出理想的作用,财会管理可以结合根据资金的筹集方式来制定实收资金的经营方式,通过这种处理方式可以从多个方面将事业单位具体的收益情况反应出来。另外结合事业单位实际制定“事业公积”科目,这对于事业单位的不同资金的使用状况能够如实反映,保证各项预算资金能够发挥实际需。促进节约资金、高经济效益的目的。 
  2、加强资产控制环节,保证资产核算的科学化和规范化 
  事业单位在对资产进行控制的过程中采取多种方法,所涉及到的工作包括以下几个方面,主有固定资产、无形资产、流动资金等方面的管理。但是在实际情形下许多单位仅仅注重流动资金的管理环节,对于企业方面的资金管理不够重视,这需事业单位结合各个环节做好管理工作,高财会工作的整体工作效率。 
  首先是单位资金的运作。在资金的筹集方面,为了保证事业单位有足够的运作资金,事业单位可以通过扩大融资渠道,建立事业单位内部资金结算管理中心,对事业单位的资金进行统一的、集中的管理,高资金的使用效率。对于事业单位库存资金管理工作,应该集合科学的方法对库存资金合理核定,防止资金出现过度的消耗造成资金低效率利用问题的出现。在运用资金的方面,事业单位应当把握市场经济发展的动态,集合事业单位自身的发展情况制定合理的资金使用的方案,对资金使用过程中不同环境的资金加强控制,使用有限的资金获取最大的项目回报,保证资金能够使用在恰当的合理的地方,发挥理想的作用。对资金的筹集和使用的过程中,应该对事业单位的各项资金进行有效的持续的监督,加强对事业单位财务部门的工作的控制,避免发生资金分离到工资、福利以及非业务投资环节中去,对单位内部资金的调整发挥有效作用。
  其次是更新资产调配。对于事业单位实物资产的配置关系到事业单位整体的运作效率。因此需加强对事业单位资产清查,通过调整事业单位各项工作的实际状态,加强对各个部门工作的有效监督,高工作人员对于实物资产的维护和管理的责任心。另一方面,对于日常维修费用超支、资金紧缺等问题应该强化处理措施,降低资金的支出金额,保证事业单位日常需求的同时降低设备的维护成本,保证资金适用于固定资产的维护、改造的费用降低,防止事业单位出现过度消耗的情况。对单位的财务报表内容进行适当调整,参照事业单位固定资产的具体收益对单位资金进行合理划分。 
  3、加强成本的管理工作,完善成本核算模式 
  事业单位在实施企业化财会管理的过程中必须重视成本管理。因为事业单位的外在收入较低,对于资金的使用必须严格把关。事业单位的财务管理需建立在降低成本消耗的基础上,无论是管理历史成本,以及尚未需管理的项目实际成本,必须在源头上对一系列成本的动因做好分析和处理,有效地控制财务成本。 
  首先,必须树立成本观念。事业单位成本观念的实施是财会管理工作的前。只有当事业单位所有工作人员树立起良好的成本管理观念,有效的管理规划才能够制定和实施,从根本上加强对事业单位的成本管理。加强对事业单位员工的成本意识的宣传,通过多种渠道高职员的财务意识,高员工对事业单位内部资金的足够重视,防止发生资金浪费的现象,高资金使用的效率,减少由于管理、财务、销售等方面造成的资金不必的消耗,高成本管理的效率。 
  其次,做好成本核算工作。对事业单位成本的消耗做好有效的控制工作,定期对事业单位的项目做成本预算处理,成本预算是成本控制的关键和前,必须采取项目全过程成本核算以及项目经理负责制,结合实际需求做好单位内部各项成本的控制和管理工作,优化管理手段,通过综合管理降低成本。 
  再次,加强对事业单位的财务信息资料的收集整理和规划处理。有效地利用信息资料对单位的成本核算和成本控制进行分析,能不断地改进事业单位的成本管理的效率,为事业单位经营性业务创造更大的经济利益;完善事业单位的成本核算模式,通过科学合理的成本核算模式,事业单位能够有效把握财会工作的各个环节,对一些业务进行充分的成本核算,高事业单位的运行效率。 
  4、加强会计信息的披露与监督工作 
  事业单位在进行企业化财会管理的过程中,应集合新会计准则的具体内容,对事业单位的利益相关者公布全部财务信息,这有助于强化事业单位的经营性业务的考核,并采取针对性的有效管理措施。加强会计信息的分析披露和监督工作有助于构建有效的评价指标体系,根据不同事业单位的具体财会实际需求制定相应的财务计划,主涉及经济性指标以及非经济性指标,满足社会公众对于事业单位的运用情况和效益的掌握,促进事业单位更好地实现公共利益,高效率地为社会服务。 
  事业单位的财务管理朝着企业化的财会管理的方向发展是现代组织管理的发展必然趋势,也是顺应知识经济发展的需。事业单位的财会管理工作在结合企业管理的优秀经验的基础上,必须有效结合事业单位的发展实际,制定出行之有效的财会管理的模式和方法,促进事业单位财会管理改革发展。 
  参考文献 
  1 谢广茹加强事业单位企业化财会管理工作的探讨J.财经界(学术版),21(11). 
  2 孙惠玲、覃金昌事业单位财务管理中存在的问题及探讨J.技术与市场,21(5). 
  3 哈成杰事业单位企业化管理后的会计管理方式探讨J.内蒙古煤炭经济,21(3).

  

新形势下大学生不良心理现状及其应对策略

   当前形势下,我国大学生人数日益增多,鱼目混珠,所承受的压力也越来越大,主表现为以下两种不良心态贫困生的自卑心理;就业的严重困惑。基于此,文章出了以下两点调节当代大学生不良心理的应对策略引导贫困大学生形成正确的世界观与人生观;引导学生形成科学的就业观。 
  关键词新形势;大学生;不良心理;现状;策略 
  当今社会已步入知识经济时代,社会上各行各业的竞争日趋白热化,生活的步伐日益加速,人们在生存的过程中承受着各种各样的压力与挑战。大学生在成长的过程中也遇到了越来越多的挫折与失败,这种情况让一些大学生承受着巨大的心理压力,此种不良情绪导致部分大学生心态失去应有的平衡,最终酿成了各种事故。习总书记在十八大中明确鲜明地指出“进一步强化大学生的思想政治工作,从人文角度对大学生倾注更多的感情与关注,指导他们能够用科学合理的方式去处理错综复杂的人际关系,全面动员各方力量切实做好大学生的心理教育工作,帮助大学生形成健康积极的心态。”可见,党和国家已充分认识到大学生心理教育工作的重性。现笔者将就当代大学生心理教育问题展开相关探究。 
  一、当代大学生不良心理现状 
  (一)贫困生的自卑心理 
  当代大学生中有一部分贫困生,这些学生通常都是农家子弟,家境贫寒,高中时代通过寒窗苦读,最终考上大学。很多贫困生的父母为了凑齐学费四处向亲朋好友借钱,更有甚者向高利贷借钱为子女筹集学费。这些贫困生带着父母历尽千辛万苦凑齐的学费来到梦寐以求的大学,他们十分珍惜这一学习机会,刻苦勤奋,学习成绩往往也是班上的佼佼者。但是在大学这座象牙塔中也有很多富家子弟,他们家境殷实,穿着时尚,出手阔绰,思想前卫,敢说敢做。这些富家子弟给贫困大学生的思想造成了相当大的冲击。一些贫困大学生因为家境贫寒,平时省吃俭用,节衣缩食,在生活开销上根本无法和富家子弟相并论,但是他们却在同一间教室学习,同一个寝室居住,久而久之就让一些贫困大学生真实的感觉到与富家子弟大学生之间存在的差距,这种差距感将会让不少贫困大学生产生自卑感,将自己完全封闭起来。 
  (二)就业的严重困惑 
  近几年高校扩招,大学生的数量不断猛增,但就业行情却不是很理想,很多大学生毕业之后都无法找到合适的工作。造成这种局面除了上述原因,还有如下两方面的因素一方面是很多高校培养的学生素质不是很高,不论是专业素质,还是人格修养都没有达到较为优秀的境界,与市场发展所需求的理想人才相差甚远,最终导致就业率不高;另一方面,相当一部分大学生在就业理念上存在一定的偏差。他们对自己的就业定位过高,都希望在毕业之后能找到一份福利待遇好,收入丰厚的工作,可是我国各地区之间的经济发展相当不平衡,东部地区、沿海地区与西部地区的经济发展具有相当大的差距,很多大学生就业时都倾向于经济较为发达的沿海地区,最终导致大学生在沿海地区的就业压力过大。这种“压力山大”般的就业压力就像一座无形的“大山”压在大学生的身上,让很多大学生都产生了严重的困惑费劲千辛万苦读了大学,为何还不能找到一份较好的工作。这种困惑会逐渐从毕业年级蔓延到一年级、二年级大学生的思想上,最终让很多大学生在学习上产生了迷茫之感。 
  二、应对策略 
  (一)引导贫困大学生形成正确的世界观与人生观 
  贫困大学生就读大学后,在大学校园看到了很多新鲜现象,看到了很多家庭殷实的同学生活优越,穿着阔绰,出手大方,产生了严重的自卑心理。对此,笔者认为大学教师以及辅导员应该引导贫困大学生形成正确的世界观与人生观,具体可如下操作第一、引导学生明白人生的价值并非是通过金钱来衡量。针对贫困大学生自卑心理的根源——“认为自己的家境贫寒,无法同富家子弟大学生相比”进行开导,让他们深刻理解虽然钱对一个人来说相当重,但是衡量一个人的成就与价值并不是完全依靠钱来权衡,一个人价值的体现既有经济层面的因素,也有文化、修养层面的因素,需综合各种因素才能评判一个人的价值。通过引导,让学生不再一味地以金钱来衡量自己的价值,而会从多维的角度看待自己,挖掘自己的闪光点。作为辅导员更应该在课后通过谈心的方式和学生多交流,在潜移默化中让这些学生明白人生的价值不在于金钱的多少,而是对社会做出了多少贡献,或许有一些人算不上很有钱,但是对社会的贡献大,这也是人生价值的最高体现。第二、引导学生形成自强不息的心理。很多贫困生因为家境贫寒而感到自卑,对此教师和辅导员一定帮助学生形成自强不息的心理。教师可在课堂教学中引导学生,让他们知晓改变贫穷落后的状态,必须有一颗勇敢坚强的心,不断拼搏,不断努力,做到胜不骄,败不馁,不抛弃,不放弃,遇事沉着冷静,唯有如此方能改变自己的命运。对此,教师还可列举相当多贫困学子创业成功的例子,以此鼓励贫困大学生形成自强不息的心理,只学生形成了这种心理,他们心中的自卑情绪将会烟消云散,对自己以后的人生也会充满信心。第三,引导学生形成不互相攀比的心理。从本质上而言,很多贫困大学生都是因为有着较强的攀比心理,和那些家境殷实的同学盲目攀比,比穿,比吃,觉得自己处处不如别人,最终形成了严重的自卑心理。对此,教师和辅导员必须开导这些贫困生,让他们知晓人和人之间不去盲目攀比,或许有些同学家庭条件好,吃得好,穿得好,但那些都是他们的父母给予的,并不值得羡慕。即使某个学生在创业上取得成功,也不和人家去攀比,因为每个人都有自己的特长,这就是所谓的“术业有专攻”,况且创业的成功除了与能力有关外,还与机遇以及家庭条件有着密切的关联。因此,他人比你强,或比你条件好,都不盲目与之攀比,因为你也有特长,只不过你总是用自己的弱点同别人的优点去盲目攀比,所以你自卑。通过诸如上述方式的引导,能有效帮助贫困大学生彻底剔除自卑心理。 
  (二)引导学生形成科学的就业观 
  当前形势下,大学生的就业情况不容乐观,很多学生在就业上形成了较为严重的困惑,甚至一些同学对专业学习都产生了厌烦感。对此,教师和辅导员可从如下两方面引导学生形成科学合理的就业观第一、让学生了解当前就业的真实现状。教师和辅导员可通过课堂、讲座或谈心的方式告诉学生当前我国的就业难主体现在北上广以及沿海城市中,这些地区经济发达,企业工资普遍较高,每年都有大量的大学生来此就业,从而造成就业压力相当大,而我国西部地区因为经济发展滞后,很少有大学生来此就业,造成西部地区不少单位、企业很难招到人。通过上述方式让大学生认清当前我国就业的形式,然后根据自身的实际情况确定以后努力的方向。第二、引导学生根据自身情况对未来的就业进行精准的定位。让学生认清就业形势后,就着手引导他们对自己进行精准的定位。很多大学生正是因为过高估计自己的实力,结果导致在就业中屡屡受挫,最终难以找到称心如意的工作。对此,教师主是通过课堂告诉学生以后只能在哪个领域就业,在这些领域就业需做好哪方面的准备,需着重掌握哪方面的专业知识。学生在明白这些就业领后,他们就能对自己进行较为准确的定位,然后沿着不足的方向去努力,如此一来就能减少学生在就业领域的迷惑感。 
  三、结语 
  在知识经济时代的今天,大学生日益增多,他们承受着各种各样的压力,这些压力让不少大学生出现了严重的心理负担,更有甚者发展为心理疾病。对此,教师和辅导员务必深入了解大学生不良心理的症结,然后参考上述建议进行有效干预,方能令大学生形成良好的心理,以饱满的情绪去学习、创业! 
  参考文献 
  1 周东明.论心理健康教育的价值追求与实践趋向J.青岛大学师范学院学报,212(1). 
  2 冯铁蕾.高校心理健康教育师资队伍现状及政策建议J.湖北大学学报(哲学社会科学版),212(6).

  

公共事业管理人才实践能力培养与教学

  针对目前各大高校在对公共事业管理专业的人才培养目标专业方向、课程设置以及实践教学环节建设、教材建设和师资队伍建设等一系列问题上存在的认识分歧,本文通过分析我国公共事业管理专业人才培养的现状,分析公共事业管理专业人才的培养应达到的几项基本指标,同时针对上述的培养求,出该类专业人才培养应实现的具体目标及在人才培养方式上的改善措施。 
  关键词公共事业管理 人才培养 教学发展模式 
  近年来,随着大学扩展,在校学生人数迅速上升,毕业生人数也逐年增加,大学生就业问题成为社会广泛关注的难题之一。自1999年东北大学、云南大学首批招收公共事业管理专业本科生以来,对有关本专业的完善的、统一的教学规范仍未确定。本专业作为一门所涉领域宽、实用范围广的专业学科,只有在教学与社会实践活动相结合的情况下,才能够切实增强学生的实际工作能力,才能真正增强学生的社会竞争力,真正实现零距离就业。针对此现状,本文在充分讨论公共事业管理专业人才培养现状的基础上,对该类专业的教学模式出了改进方案。 
  一、公共事业管理专业教学现状及面临的问题 
  据调查得知,我国高校公共事业管理专业建设的研究重点集中在教材建设方面,在社会实践能力方面十分薄弱,迫切需进行社会实践教学环节的研究和建设。从国内研究结果来看,最为突出的问题是各大高校对培养该类专业人才的“出口”定位不明确,培养目标模糊,教学模式不够完善。 
  ( 一 ) 现有教学模式难以调动学习的积极性,对实践教学不够重视。传统的教学模式无法充分调动学生的主动性,学生学习常常处于被动状态,创造性思维长时间缺乏,导致学生知识与社会实践方面的脱节。学生间普遍存在浮躁倾向,对实践教学采取盲从、应付态度,积极性、主动性差。 
  (二)校外社会实践环节缺乏实效性。该专业社会实践形式往往采取参观、参考、工作部门的人员讲课等形式。这种实践活动方式虽然有利于组织管理,但学生参与性不佳,不利于培养学生实践方面的能力。并且实习基地不能明确了解学生实习的目的,任务和求,从而对学生的实习指导不够全面,导致部分学生实习效果一般,不能满足其自身预期达到的实习求。 
  ( 三 ) 实践教学师资不足。社会实践主体虽然是学生,但老师依然扮演着指挥官的重角色。学生社会实践能力的增长还将依赖于其指导老师的实践水平。所以实训过程指导还是老师必须做到的。目前,多数本科院校公共事业管理专业教师参加过专业实践锻炼的甚少,大都缺乏实践知识和社会实践经验。不能给予学生充分的指导。 
  二、公共事业管理专业人才社会实践能力培养设想 
  针对以上我国公共事业管理专业人才培养出现的问题,在当前和将来的专业人才培养和教学模式上,应注意以下几点求。 
  ( 一 ) 注重该专业人才培养的专业性。按照教育部的规定,公共事业管理专业毕业生至少能够在文教、卫生、体育、社会保险等单位行政管理部门工作。这些部门的工作岗位已经十分广泛。在学生大学教育培养中已经很难成为这么多领域的通才。因此,有必在该专业学生培养的过程中注重某一方面的专业化教育,以高学生自身能力和专业水准。 
  ( 二 )满足学生自身发展的求 。按照“最近发展区”理论,在专业培养的过程中教学只有着眼于学生能力的“最近发展区”才能有目的推动学生身心的积极发展,引起学生不断追求新目标的兴趣、需和意向。学生进入该专业这个平台之后,首先是学生认识、了解这个专业,在这个基础之上,学生才能够根据自己的特点深入、潜心钻研这个专业,最后才会热爱这个专业。 
  ( 三 )满足创新人才培养的求。创新的求落实到教育环节上就是根据学生的个性发展求供与之相吻合的教育服务。公共事业管理专业对学生的培养重视每个学生的成长发展,处理好培养的个性化和教学的公共性的矛盾,为学生成才供机会、创造条件。同时学生个性的发展也给公共事业管理专业的发展注入了新的活力。 
  ( 四)满足学生职业生涯规划的需 。现在各大高校均强调对学生进行职业生涯教育。即强调教育过程的终身性注重个体的特别性; 注重促进学生的发展和特殊才能的充分发挥面向教育个体的全面性,避免歧视;求学校家庭、社会教育的整体性;突破传统,注重培养实际性的职业能力。 
  (五)满足用人单位选择的需 。“广谱抗菌”、“千人一面”的培养模式, 给用人单位招聘选择时带来了很大的选择成本,用人单位就此出了自己的异议。突破这样的培养模式,让大学重现自由发展的时代是教育工作者的义务和责任。尤其是像公共事业管理这样的新专业,本身就给学生的个性发展留下了广阔的空间,因此更加应该采取广泛方式让学生多元化、多层次地展现个性,同时也给用人单位更加丰富的选择。 
  三、公共事业管理专业人才培养模式的改进 
  教育部公共管理教学指导委员会多次召开相关高校专家学者讨论,一直未能形成规范的专业课程体系,这给人才培养方案的制订带来很大困难。本文在分析公共事业管理专业教学现状的基础上,认为从多方面来探究如何以能力为本位开始社会实践活动,培养实践型公共事业管理专业人才,这是摆在该专业学生、教师面前的重的问题。对此,本文出以下三条改善措施。 
  ( 一 ) 确定多元化的人才培养目标 。公共事业管理人才的社会需求与我国公共管理部门改革进程密切相关。所以应针对各种管理部门的人才需求,加强专业能力训练和公共服务能力培养。同时各办学单位进行充分的人才需求调研,根据自身的教育资源优势,确立灵活的培养目标。从而加强学生对管理类相关专业科目的选修自由度,供更丰富的专业实践机会,以适应广泛的就业需求。 
  ( 二 ) 建立完整的教学保障体系和合理的人才培养方案。在实践能力培养体系中,应把实践教学放在核心地位,明确实践教学的内容、形式及管理办法。在人才培养方案中,课程建设是基础。高校应努力在主干课程规范、校本课程开发、课程模块设计及课程建设等方面打造特色。在教学实践基地建设方面,既重视校内教学实验室基础设施的建设,又重视与政府机关、事业单位以及大中型企业管理部门合作,建立教学实习基地。 
  ( 三 ) 重视实践教学环节的培养 。在实践教学环节上,应总结教学经验,避免学生的实践目标不明确,学生参加积极性不高,抵触接触社会的心理。进一步对学生进行实践教学重性教育与引导,使之高度重视,树立实践思想意识。积极充分利用假期时间参加社会实践活动,增强动手能力的培养与训练。 
  结论 
  我国公共事业管理专业人才培养方法及教学模式的改进尚需在不断总结实际经验的基础上逐步完善。针对目前我国该专业人才培养的现状,本文作了初步的探讨,出了以培养实践能力为核心的能力培养体系建构,出了人才培养的具体求和教学模式的改进措施。并将在今后的实践教学环节中给予尝试并积累经验,以期完善公共事业管理专业的课程体系建设。

  

思想政治课历史人物评价问题研究

  在当前的思想政治教学中,进行历史人物的评价,需有一定的价值作为指导,结合相应的事件来批评或赞扬,从而树立正确的价值观念,客观地看待历史的发展,教师在阐述思想政治的价值观点的时候,也可以将这些历史人物作为例子,结合当下的具体情况来开展相应的思想政治教育,更好地升学生的政治素养,使其获得更好的发展。 
  一、思想政治课历史人物评价的意义 
  1.有利于德育目标的实现 
  大量的历史人物出现在思想政治教材里面,不论是倡仁爱思想的孔子,还是以国家为重的范仲淹等,从他们身上我们都能领略精神品质、信仰追求、人生价值。教师在教学的时候就是对这些历史人物进行深度挖掘,通过相应的评价深化学生的思想认识,使其加深对这些人物所具有的精神品质的领悟程度,培养学生善良、勤奋等思想品质,使其与这些优秀品质同化,这样才能更好地达到德育目标,促进学生的长远发展。 
  2.有利于促进学科成长和增进学科互补 
  历史人物的评价本来应该是在历史课上进行讲授,在思想政治课上对历史人物进行评价能够更好地丰富政治学科。在学校的智育工作中,思想政治课是一个重的方面,同时其也是开展德育工作的一个方式方法,对于学生的成长有着十分重的意义。通过对历史人物的评价,能够有效地对学生的人格进行培育。伟大的人格魅力将从思想政治的历史人物评价中渗透出来,从而加强学生的感悟,教师再对其加以渲染,就能起到很好的教学育人的目的,这样才能使学生培养正确的价值观念。通过这里我们可以看见,更好地对学生开展政治思想教育,对历史人物的评价是一个很好的途径,这样对于健全学生的人格有着十分重的意义。此外,通过将历史学科的知识前移到思想政治课程中,还能锻炼学生的横向思维,更好地加强知识的掌握,使学生能对历史人物有更深入的了解,这样不但可以丰富其思想价值,还能促进其独立思考能力,使其更好地培养自己的知觉体系。 
  3.有利于升学生的科学文化素养和科学精神 
  思想政治课一项很重的目标就是培养学生的辩证思维能力,而在正确的价值观指导下的历史人物评价正能达到这个目的,教师在对历史人物进行评价的时候,学生的思维也会在正反、对错之间游动,在矛盾对立之间就能够使其辩证能力得到升。在学生掌握了一定的辩证思维之后,教师就能更好地开展相关的马克思主义理论的教学,鼓励学生在评价历史人物的时候用到所学的理论和研究方法,这样就能加强学生对这种思维的掌握程度,升其对思想政治课程的学习效果。 
  4.有利于升学生的思想道德素养 
  在接触历史人物,并且跟随着教师对这些历史人物进行评价的时候,学生能够得到客观、公正的历史人物评价,这样使其对善恶、美丑的区分更加深刻。在历史人物评价的过程中,教师会从不同的视角来对社会和人生进行分析,这样就能够为学生供不同的思维感受,使其人格能够更好地完善,增加学生的智慧,塑造学生的道德品质,使其养成正确的价值观念。在对那些正面人物的分析过程中,学生对于公正、人性、尊重、人格等方面有着更深的了解和更高的追求;通过对正反两方面历史人物的比较分析,能够使学生的思维更加理想,人格更加健康,学生判断是非善恶,加强对人性的理解,在生活中更加关心人、理解人、尊重人,奠定良好的人文素养,这样才能使学生的思想道德素养获得升。 
  5.有利于升学生辨别是非的能力 
  引导性是历史人物评价的一个重的目的,通过一定价值的指引,完成的对历史人物的评价,主就是为了给予学生以必的指导,使其明辨是非,树立正确的价值观念。在进行引导的时候,谨慎是非常必的,现在的学生的学习成长环境都十分开放,在这样的环境下,其可以轻易掌握大量信息,在其头脑中已经有了一定的价值观、思想,对于国内外的形势和现状也有所了解,在这样的情况下,如何培养其正确的政治信仰、爱国热情是十分重的。而在这方面,思想政治课有着十分重的作用,只有不断加强对历史人物的评价,才能使其更好地理解爱国主义的内涵,加强对民族自豪感的理解,这样才能树立正确的价值观念,使其更好地为祖国的发展献出自己的一份力量。 
  二、思想政治课历史人物评价的现状 
  1.德育功能被忽视 
  将历史人物评价迁移到思想政治课程中来,一方面能够使得学科横向扩展,但是当前的历史人物评价重点是历史人物的爱国情感,而对于相应的人文素养的教导却显得有些淡薄。知识和能力在很多教师看来是最重的,而对于思想政治课程的德育功能却不是十分看重,这样就使得其教学计划里面很少及这些内容,这样就使得思想政治学科的完整性受到了很大的损害,对于其引导功能的发挥产生了消极的影响。 
  在树立学生的价值观念上面,思想政治课程的时效性并不是那么强,相应的教学目标往往很难达到,价值观的树立和引导原本应该是一个重的教学内容,但是很多教师往往将教材看成是一个知识点的集合,历史人物往往是起到阐述解释的作用,而学生更加现实的思想政治教育的问题却被教师忽视了,这种僵硬的传授方式,使得学生不能将历史人物的评价迁移到生活中来,这样就难以高学生的人文素养和政治素养,在评价人物的时候学生还是存在着很大的困惑。教师的知识教育使得学生的思想情感长时间被忽视。这样就使得学生的情感价值培养目标难以完成,对其思想政治道德观念较弱,历史人物的评价未能起到德育的作用。 
  2.缺乏有效引导 
  大量的实践经验表明,对于知识的讲解往往是思想政治教学的重的内容,并不特别关注学生是否具备了相应的解决问题的能力。教师在教授学生如何解决问题的时候往往是就事论事,缺乏系统的思维过程和长远的思考。很多教师思想狭隘,认为教师的责任就是在讲台上将知识讲完,至于学生掌握如何就不关自己的事情了,这样就使得很多学生不能将历史人物评价的方法用到现实当中,这样就大大降低了学生的学习效果。 
  3.学生能力不成熟
  在进行历史人物评价的教学过程中,大部分学生都能有所依据,且有一定的方法。但是也有一部分学生随意地对历史人物进行评价,这主是因为其知识和思维方面的限制,专业知识比较差,没有掌握正确的评价方法,缺乏全面透彻的分析和解读,从而使其主观臆断,随波逐流,缺乏自己的主见,由于能力的不成熟,造成了这样的问题。 
  4.忽视历史人物评价 
  从当前的情况来看,说教式教学在思想政治课堂上仍旧比较普遍,很多教师对于最新的科研动态漠不关心,在历史人物评价的相关理论上面也是缺乏必的储备,和学生的交流也不是非常顺畅,这样在进行历史人物评价的时候就存在着很大的盲目性,难以取得理想的教学效果。一般来说,这样的教师往往只是讲大道理,缺乏必的史实支撑,这样就使其讲述显得十分枯燥,难以让人信服,且对于学生的问往往不能很好地回答,这让学生表现出很强烈的不满,并且产生了厌学情绪。若是不及时解决这种问题的话,对学生质疑、批判、分析等能力的养成有着很大的阻碍作用。除此之外,还有一些教师并没有深刻地把握新课程的相关理念,将教学仅仅局限在有限的课堂时间上,将课上课下孤立起来,这样就使得学生的学习出现了断裂地带,难以形成一个良好的学习生态系统,从而对学生历史人物评价能力的养成造成了很大的阻碍。 
  三、充分发挥思想政治课历史人物评价功能的对策 
  1.突出历史人物评价在思想政治课中的人格塑造功能 
  在对学生思想教育的途径中,思想政治课的教育占据着十分重的地位。在探究历史人物的人格精神的时候,不但需结合历史的知识,还结合现实的情况,这样就使得教学内容得到很大丰富,调动了学习的积极性和主动性,从而更好地促进了思想政治教育的开展。通过对历史人物的评析,学生掌握的不仅是评价方法,还将受到这些优秀的人格品行、伟大灵魂等的沐浴,从而塑造了自己的灵魂,这样能够更好地培养学生的价值观念,更好地促进其长远发展。 
  应试教育观念是思想政治课开展的一个很大的阻碍,为此,就需坚持素质教育方向,加强能力教育和情感教育,这样才能加强思想政治教育的时效性,使其更好地被学生所掌握。在新时期的背景下,学校和教师应该充分结合当下的社会背景,加强对学生人格的塑造,这样才能使其政治素养和人文素养得到很好的升,只有以学生为本,满足学生的学习求,调整教育目标和规划,才能更好地促进学生道德水平的升,才能使其树立起正确的价值观念。 
  2.用科学的方法评价历史人物 
  以史为鉴,可以知得失。面对历史,我们充分吸取营养,冷静地看待教训。在对历史人物进行评价的时候,应该保持客观、科学的态度,和当前的社会思潮相结合,挖掘时代内涵。为了取得更好的人物评价效果,教师应该坚持科学的评价标准和态度,以唯物史观为指导,对历史人物展开评价。以马克思主义理论来武装学生的头脑,使其在分析历史人物、事件的时候能够拥有强大的理论支撑,这样才能更好地解决具体的问题,这样才能使学生更好地掌握评价的方法,具备评价的能力。为了达到这个目的,应该做到以下几个方面的内容 
  (1)坚持历史的原则评价历史人物。从历史的客观实际出发,唯物地研究和评价历史人物,坚持历史原则,用当时当地的眼光去看待和评价历史人物。所谓当时当地标准,即从史实史据出发,把历史人物放在他所处的历史条件下进行评价,不能以今天的标准来苛求古人。 
  (2)坚持用发展的眼光评价历史人物。历史人物的思想和行为是在不断发展变化的,应当把历史人物放到整个社会的发展过程中以发展的眼光进行评价。具体在思想政治课的人物评价教学中,我们应该以学生已有史实和对人物了解为基础。 
  (3)坚持具体地、全面地评价历史人物。一些历史人物的活动、作用与影响不是单一的,往往是错综复杂的,进步有反动也有,对待这类历史人物,马克思主义辩证法求具体问题具体分析,对每一个特殊的历史情况进行具体的分析,坚持两点论原则,并从大节上把握。正如著名史学家吴晗所说“我们的祖先一部分是好人,有一部分是坏人,统治阶级也有好有坏……乾隆一方面穷兵黩武,但我国的版图就是那时奠定的,这个功劳不能抹煞”。 
  3.主动开拓教材空间,高效整合和利用“历史人物” 
  教师是课堂的重组织者,对历史人物的育人功能,教师应该加以重视,对于教材进行深度的把握,并精心选择教学的内容。思想性应该贯穿在教学过程中,以育人为目的来开展教学,加强对任务的挖掘深度。大量的思想家、军事家、艺术家等都在思想政治教材中有所及,对于他们的情操和品质我们都应该进行学习、继承和发扬。此外,典型性原则也是思想政治教学的一个重原则,在进行叙述或是评价的时候,所选取的人物应该具有代表性,也就是在政治、思想、文化等领域中曾经做出过非常大的贡献。纵观历史,大量的历史人物为我们留下了精神硕果,这对于中华民族的发展有着巨大的推动作用,在这种精神的凝聚下,我们的社会发展日益进步。也正是因为这样,教师充分挖掘这些历史人物的深层次的内涵,这样才能让学生更好地领略其内心世界,从而转化为自己的道德品质和价值理念,从而更好地促进其全面发展。 
  总之,在教育学生的时候利用历史人物能够得到很好的育人作用,这样不但能够加深学生对知识的理解程度,还能取得很好的育人效果,更好地促进其长远发展。其中,爱国主义的历史人物,教师可以对学生进行爱国主义教育,使其树立民族自尊心和自豪感,使其加深对祖国人民的感情,坚定报国志向,树立远大理想,从而使其获得全面发展。与此同时,教师还可以带领学生到一些烈士陵墓等地方进行观瞻,从而加深学生对爱国主义情感的理解程度,达到更好的思想政治教育目标。 
  此外,教师在讲课过程中遵循历史人物讲述生动性原则,即求教师在讲授具体历史人物时,突出生动形象的情节,注意语言表述的活泼流畅,渲染气氛,激发兴趣,烘托主题,唤起学生丰富的想象;同时,应体现直观性原则,让学生更形象具体地去感知各具性格特征、仪态万千的历史人物。教师应充分运用能反映历史人物神态风貌的插图,或自制人物幻灯片,录像片,以图助文、化静为动,以发挥人物图像的无声之音、无言之文的直观功能,化抽象陌生的历史人物为可以具体观察感知的历史人物,缩短学生与历史人物之间的时代感,在一定程度上具体、形象地再现历史人物的风貌,以增强学生的历史意识,成为沟通历史人物与学生心灵的纽带。 
  参考文献 
  1 张耀灿,陈万柏主编.思想政治教育学原理.高等教育出版社,21. 
  2 檀传宝著.学校道德教育原理.北京教育科学出版社,2. 
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  6 刘芳.坚持以学生为本探索道德教育新理念.中国高教研究,23(6).

  

糖皮质激素在风湿病中的临床应用

  关键词糖皮质激素;风湿病 
  糖皮质激素具有强大的抗炎作用,在风湿免疫性疾病(尤其是多器官损害患者)的治疗中具有不可动摇的地位。临床上由于糖皮质激素(GC)可能会导致各种不良反应的发生,使得许多临床医生对其爱恨交加,称之为“双刃剑”。因此,我们风湿科医生如何科学、合理、谨慎地使用GC一直是个值得讨论的话题。 
  激素的作用与分类 
  GC通过下调促炎因子及上调抑制促炎因子达到抗炎作用。通过抑制巨噬细胞吞噬和处理抗原的作用,调节淋巴细胞数量和分布的变化,干扰和阻断淋巴细胞的识别,阻碍补体成分附于细胞表面,抑制炎症因子的生成,抑制抗体反应等抑制免疫。GC按作用时间可分为短效激素如可的松、氢化可的松;中效激素如泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼龙;长效激素如地塞米松、倍他米松等。短效激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的危害较轻,但其抗炎效力弱,作用时间短,也不适于治疗慢性自身免疫性疾病,临床上主用其作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。长效激素虽然抗炎效力强、作用时间长,但对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制明显,不适宜长疗程用药,只可作为抗过敏等临时性用药。抗风湿病治疗主选用中效激素,如泼尼松或甲基泼尼松。服药时间应该每日一次,在上午8时左右,即激素生理曲线的峰值时间顿服中效激素,可减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴的损害。其中泼尼松是前体药,进入体内后需在肝脏代谢为泼尼松龙才能发挥其生物活性。因此,肝功能正常者可选用泼尼松,而肝功能严重受损害者则需选用泼尼松龙或甲基泼尼松龙(美卓乐) 。对于自身免疫性疾病,如果需静脉注射激素,则应选用甲基泼尼松龙。 
  激素的临床使用 
  掌握病情及适应证,针对不同疾病采用不同剂量。 
  病例1XX,男,55岁,多关节肿痛1年,以MCP、PIP为主,伴晨僵,RF 36 RU/ml,抗CCP 186 IU/ml,CRP 35 mg/ L,ESR 88 mm/h。诊断RA,DSA28=12.2。口服NSAIDs关节疼痛缓解不明显。予以强的松1 mg,1次/d;甲氨蝶呤(MTX)1 mg,1次/周;雷公藤2 mg,3次/d。 
  GC不是类风湿关节炎(RA)等炎性关节病的首选药物,适用于伴有血管炎等关节外表现的重症患者。激素多主张作为过渡性用药,不过分依靠。对其他治疗反应不佳的患者和不能耐受非甾体抗炎药(NSAIDs)的患者作为“桥梁”治疗,且以选用中效糖皮质激素为原则,强调GC只作为早期起始治疗,并且需控制剂量。控制关节炎的糖皮质激素用量一般泼尼松不超过15 mg/d,症状改善后尽快减量至停用,也可小剂量维持。当对于有系统损害者如浆膜炎、血管炎、间质性肺炎等泼尼松用量为每日.5~1 mg/kg,同时联合应用缓解病情的抗风湿药物(DMARDs),如环磷酰胺(CTX)等。随着病情的控制与缓解,应逐渐撤减GC,逐渐减量、防止反跳,病情平稳后应用维持量预防复发,避免或减少副作用,联合应用其他免疫抑制剂或生物制剂。 
  21年,欧洲抗风湿联盟(EULAR)一专题组出有充分证据显示GC作为搭桥治疗是有效的;GC联合单一或多种DMARDs产生的临床疗效和抑制X线进展的作用可延续几年;早期类风湿关节炎患者给予小剂量糖皮质激素(<7.5 mg/d)加DMARDs可减少X线进展;GC(15 mg/d)可改善慢性RA的疾病活动度;以及适当时间用GC可减少晨僵状态。    病例2XX,女,19岁,面部红斑伴四肢关节肿痛4个月,ANA132核颗粒型,Sm(+),C3 .8 g/L,C4 .4 g/L,CRP25 mg/L,ESR 11 mm/h。尿蛋白阴性,诊断SLE(系统性红斑狼疮),SLEDAI=1分,予以强的松4 mg/d;HCQ(羟氯喹) .2,2次/d;MTX 1 mg,1次/周。    当弥漫性结缔组织病中如SLE、皮肌炎、血管炎等,发生急性炎症时,容易损害器官,必须快速控制炎症。起始就足量使用GC,以迅速控制炎症,为后续的治疗打下良好的基础。待病情得到控制和缓解后,应逐渐减量或停用GC,同时联合免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤等。    病例3XXX,女,33岁,四肢关节肿痛4个月,精神异常8小时入院。Sm、SSA、SSB、核小体阳性、dsDNA194,C3 .36 g/L,C4 .2 g/L。24h尿蛋白6.18 g。头MRI脱髓鞘改变。腰穿脑脊液检查除外颅内感染,诊断SLE,神经精神狼疮、狼疮性肾炎。SLEDAI=23分,治疗甲强龙1 g,静脉滴注3天→16 mg,1次/d→8 mg,1次/d→4 mg,1次/d,丙种球蛋白2 g,1次/d,×3天,CTX1. g/月,患者症状缓解。    对于危重风湿病,如系统性红斑狼疮合并严重的中枢神经系统损害、急进性狼疮性肾炎、严重血管炎、严重的狼疮性肺炎、严重的血液系统损害(溶血、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症)、非感染性高热、严重心肌炎、严重狼疮性肝炎,或系统性坏死性血管炎,或重症皮肌炎与多发性肌炎等疾病,常需超大剂量激素的冲击治疗。由于甲基泼尼松龙是最佳选择,因此也叫做甲基泼尼松龙(MP)冲击疗法。MP冲击治疗对风湿病的危象(如狼疮危象)疗效快,常有立竿见影、起死回生的效果。但是,由于其剂量远远高于常规大剂量激素,难免会存在一些副反应。有些临床医生不敢使用MP冲击治疗,使患者错失抢救时机;另一些医生则大胆地使用MP冲击治疗,而不懂得其副反应的防治,冒险用药。另外,需注意的是,激素冲击治疗只能暂时缓解急性期的炎症性病变,不能从根本上控制病情;因此,需加用治疗风湿病的慢作用药,如环磷酰胺等;激素冲击治疗在很大程度上是为了缓解危重风湿病患者的急性期症状,为抢救治疗创造条件。    注意激素使用的不良反应    长期大量使用糖皮质激素可能会导致各种不良反应的发生。因此,如何更好地预防风湿性疾病激素治疗中的副反应,是临床工作的关键。临床医生在治疗前需详细评估患者有无合并症,有无与糖皮质激素相关的疾病,如高血压、骨折、糖尿病、青光眼和消化性溃疡等。治疗过程中,注意定期监测患者的体重、外周的水肿情况、血脂、血糖、眼压等,并评价患者综合治疗情况。    1 预防性使用胃黏膜保护剂,补充活性VitD及钙,骨质疏松预防药物。    2 病情平稳后逐渐减药,应用维持量维持,以避免医源性肾上腺皮质功能亢进或不全。    3 及早联合用药,如应用免疫抑制剂。    4 定期监测,做好病情及药物副作用的评估(血压、血糖、血脂、骨密度)。    风湿病是慢性病,病情复杂多变,如何根据患者病情严重程度、机体功能免疫状态、合并基础疾病等具体情况,选择合理治疗方案,包括首剂剂量、用法,治疗调整,是否需合并用药,是否需对副作用、并发症预防性治疗等,都需在临床工作中不断总结,尤其是个体化调整的经验把握,需在临床工作中不断总结积累。    (编辑张宏娟)   

浅谈关于公路路基施工的技术措施

  
   公路路基的施工质量直接影响着城市道路的应用性能,若路基施工的质量存在不足之处,加上相关部门未能及时处理,可能导致公路出现裂缝、塌方,从而引发安全事故。对此,在公路路基的施工过程中,施工单位及人员应严格遵照施工的规定求,加以执行,确保公路路基工程的质量,从而保证整个公路工程的施工质量。以下本文针对公路路基工程中不同的施工技术进行简单的介绍。
  关键词公路路基;施工技术;研究探讨
  1.引言
  近些年来,随着汽车荷载量以及行驶速度的逐渐增高,我国公路的建设及设计指标也随之增高,以有效满足当代汽车荷载量及行驶速度的客观需1。路基是公路建设的关键部分,其的施工质量直接关系到整个公路工程的质量。结合笔者多年来的实践经验得知,当代公路的路基施工中,有效可行的技术对策,能显著控制其的质量弊端,减少不必的成本管理问题。通过控制路基施工的技术特征及工程质量的技术点,逐渐减少工程质量问题的产生,从而减少施工企业治理工程质量问题的费用,逐步增加施工企业的经营利润。从公路路基的施工技术着手,对路基工程的施工质量、施工成本、施工工艺等进行多方面的管理,从而达到道路建设工程的施工控制目标。
  2.公路路基施工的技术措施
  2.1公路路基的填土及压实技术
  公路路基的稳定及强度是否良好,关键在于填土材料的性质以及路基的压实程度。根据现有的条件,加强改进公路路基的填土标准及压实技术,确保路基质量的经济有效。首先,路基填土的材料,采用符合标准求(强度小、粒径大)的材料进行路基的填土施工,利用CBR值表加以测量公路路基的填土强度,并正确引进路床的基本理论。对于路床上方的填土材料,通常均有一定的限制条件,若路面低于3cm的高等级公路,其路床填土材料的CBR值不应小于9。另外,路床下方的填土材料,也应给出一定的规定值2。若路基填土材料的强度未能达到求的最低值时,应选用混合粗粒料或者石灰、更换填土方式的措施进行处理,确保填土材料的稳定性。此外,在铺筑其他等级的公路路面时,也可采用高等级公路路面的填土规定值。其次,公路路基的压实技术。在目前公路路基工程的施工中,大多使用吨位较大的压路机进行碾压,并且其的碾压效果较为显著,有助于高公路路基土层的压实度。严格规定公路路基的压实条件,对于高等级的公路路基,其路面下方的7至15cm区域的上路堤的压实度应大于或等于96%。另外,在铺筑其他等级的公路路面时,其填土的压实度也应按照高等级公路的标准求进行。除此之外,还应规定其他等级公路路堤基底的压实程度大于或等于94%。比如,在西部地区某二级公路的施工过程中,应依照高级公路的路面设计标准执行,由公路路基的施工起,全部的检验指标均应按照高等级公路的检验标准进行,确保公路路基的压实度符合规定求,从而确保公路路基的施工质量。
  2.2 公路路基的防护技术
  (1)路基坡面的防护技术。防护路基坡面的目的在于避免坡面岩层出现风化及脱落、地表水的过度冲刷及促进坡面和周围环境的和谐发展。近些年来,人们越加重视施工周围的环境保护,通常选用种草的方式进行防护高速公路的边坡。当公路的边坡高度较大时,选用砌石框格的种草方法进行防护。至于公路路堤的边坡,主采用混凝土的预制块进行防护。而带有窗孔连片的护面墙,则适用于公路路堑的边坡防护。对于容易风化破裂的岩石路堑的边坡,选用喷射的混凝土、锚杆挂的铁丝网或高强塑料的网格喷浆进行防护,其的防护效果较为明显3。然而,基于混凝土的防护技术存在易于破损、工程造价较高等缺陷,出于环境保护考虑,应选用种草的防护技术,这不仅大大改善施工周围的生态环境,而且还能起到美化风景的作用。(2)公路支挡的防护技术。当前公路支挡的防护方法主采用挡土墙进行,包括扶壁式的挡土墙、石砌重力式的挡土墙、板柱式的挡土墙以及垛式的挡土墙等几种。由于扶壁式与板柱式的挡土墙受力均匀,以及墙身圬工的体积较小,在我国公路的路基防护中广泛适用。石砌重力式的挡土墙主适用于墙高较低、石料丰富及地基良好的场地。而垛式的挡土墙因便于调节墙高,并且由预制的构件拼装而成,是一种形式较为独特的挡土墙。(3)路基冲刷的防护技术。选用直接防护的技术加以维护沿河路基的边坡,使其免受河水过多的冲刷。不断改进以往使用的抛石、砌石以及挡土墙等,改用高强的土工格栅替换由铁丝制作的石笼,利用由聚氨酯或者聚酯类的土工织物制成的护面板进行防护,防止边坡受到水浪的冲击,从而减少土体的不均衡沉降。
  2.3公路路基路面的排水技术
  水作为公路路基持久稳定及强度的重影响因素,多数路基工程的质量通病,均是由于水的逐渐侵蚀引起的。此外,出于施工现场周围的环境、农田考虑,也应努力做好公路路基的排水工程,制定一个完整的排水体系,并和当地的排水计划相结合。在公路路基的施工过程中,应时刻关注路基的排水施工,避免由于各种因素的影响而导致水患发生,从而为公路路基的施工带来相应的经济损失4。首先,路基地面的排水,选用设置边沟、急流槽、截水沟以及排水管的方式,加以控制路基地面的排水。关于等级较高的公路排水系统,通常采用铺砌防护的方式进行。利用浆砌片石加以紧固公路地基的排水管,并且使用水泥混凝土的预制板块进行砌筑。对于高等级公路穿过水网地区的路基,以往通常采用逢沟设涵的方法,虽有效改善了局部地区的排水。但重新布设路段两端的灌溉沟渠,不仅有效免除了贯穿路段的排水涵洞,而且显著增强了公路路基工程的质量。其次,公路路基地下工程的排水施工,主采用渗沟、暗沟以及渗井等方式进行,其的特征主为通过渗透力的排水,当出现较大的水流量时,选用带有渗水管的渗沟方法。将以往使用的砂砾料的反滤层换用为含有反滤功效的土工织物,目前已研制出的配有滤布、钢圈以及经纤维合成的直径为7至31cm 的软式透水管,非常适合公路路基的地下排水。
  3.结束语
  总而言之,在当代公路工程的施工过程中,路基工程的施工控制是关键部分,其施工的质量直接关系到整个公路工程的成本费用、施工质量以及使用寿命等5。公路工程的建筑企业应根据路基工程的施工领及有关影响工程成本、质量的因素,给予一定的技术对策,并逐渐完善其的施工工艺。在科学合理的技术管理上,逐渐增强公路路基的施工质量及成本控制能力。此外,加以保证公路路基工程的施工管理质量,确保公路建筑企业的经营管理顺利进行。
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  注文章内所有公式及图表请用PDF形式查看。